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醫院動態

“弱勢群體”的福音-無導線起搏器來保駕護航

關鍵字:“弱勢群體” 無導線起搏器     

Micra無導線起搏器相較于傳統起搏器,體積減小了93%,重量僅為1.75 g。體積雖然小,但是平均壽命卻長達 12 年以上,還能兼容全身核磁共振掃描檢查,而且不需要經靜脈的導線、不需要囊袋制作、無切口、無傷疤、無凸起、無束縛,患者根本感覺不到自己裝了起搏器。因此特別適合高齡、合并多種疾病、入路靜脈閉塞、心臟瓣膜置換術后、皮膚疾病、抵抗力低下、肩部活動嚴重受限、體型瘦小等“弱勢群體”患者,Micra無導線起搏器為該類患者的心臟起搏治療提供了新方案。目前我國共植入無導線起搏器約620例患者,我院心內二科已成功植入2例。國內植入患者多數為年老體弱、合并心臟瓣膜病、重大外科術后、脊柱畸形、傳統起搏器囊袋感染并拔除起搏器等一些“弱勢群體”患者,如果沒有無導線起搏器,這類患者很可能得不到很好的救治或者需要承擔傳統起搏器帶來的囊袋感染、破潰、活動受限等多種嚴重并發癥的風險。

近日,我院心內二科魯靜朝主任團隊再次成功將目前世界上最小的心臟起搏器-無導線起搏器(膠囊起搏器)植入了一名六旬患者體中。該患者為64歲男性,主因乏力、頭暈2年,加重3個月入院?;颊?年前發現間歇性三度房室傳導阻滯,最慢心率30次/分,間斷服用“心寶丸”等藥物,胸悶、乏力時有出現。3個月前患者上述癥狀加重,心率介于30-40次/分,心電圖多次診斷:三度房室傳導阻滯?;颊哳^暈、乏力明顯。診斷為:心律失常 三度房室傳導阻滯(持續性)?;颊咴\斷明確,隨時有心臟停跳、猝死風險,需要安裝起搏器以挽救生命。但患者體型瘦小,雙側上胸部皮下脂肪極少;且存在嚴重肩周炎,肩部活動嚴重受限?;颊邎詻Q拒絕植入有導線的常規雙腔起搏器,要求植入無導線起搏器?;颊卟∏榫o急,隨時有猝死風險。為挽救患者生命,在我院領導及各個相關處室支持下,心內二科劉凡、魯靜朝主任組織討論病情,決定為患者植入無導線起搏器。術中穿刺股靜脈建立通路后,將無導線起搏器通過遞送系統順利送達到心臟預定部位,釋放后,無導線起搏器開始起搏工作。手術總耗時30分鐘?;颊咴谡麄€植入過程中保持清醒狀態,醫生可與其進行正常溝通交流。術后12小時患者即可下床活動,術后3天順利出院。

我院心內科在起搏器植入領域居國內先進水平,能夠完成單雙腔起搏器、ICD、CRTD、無導線起搏器、生理性起搏等多種類型起搏器植入工作,是河北省內復雜起搏器植入例數最多的中心,是起搏器植入技術的培訓基地。在多年起搏器植入中,小至10歲兒童,上至百歲老人,不乏一些“弱勢群體”患者,都取得了較好的效果??剖彝ㄟ^住院期間規范治療,出院之后“心內二科起搏器病友群”繼續為廣大起搏器患者帶來持續的科學指導和高品質的醫療服務。此次無導線起搏器的再次成功植入,標志著我院起搏技術取得了新進步,邁上了新臺階。

文:王夢肖

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編輯:宣傳部 楊玫
2020-11-05 10:58:12
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